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拿起我的手术刀_分节阅读_第5节
小说作者:希早   小说类别:言情小说   内容大小:144 KB   上传时间:2021-05-28 19:23:48

  “小赵说得对,”何主任从外面走进来,刚好听到赵之意的话,他赞同道:“我们急诊科收了你们摄制组的钱,不会吝啬几副手套的。”

  “我刚刚看到你们的人没有多少防护意识,这样太危险了,我看得抽时间给你们做个安全培训才行,”何主任看向赵之意,“之意,这件事就交给你了。”

  赵之意:?

  何主任和善地笑了笑,“没问题吧小赵?”

  赵之意能说什么?

  “没问题主任,后天我上夜班,林导,培训时间就定在后天早上吧。”

  林宗衡道:“那麻烦赵医生了,有空我请你吃饭?”

  赵之意认为,这个‘有空请你吃饭’是成熟的成年人社交的客套话,就跟老赖说‘我过两天就还钱’一样没有可信度。

  “赵医生,有个疑似心衰患者,你过来看一下!”

  急诊科因为人员精简,也就是缺人,只在急诊门诊划分内外科,而病房的医生不管内科外科的病人都管的,就像赵之意,如果到她上门诊班,她是出急诊外科的门诊,也可以上手术,但在病房值班,她内科外科的病人都看。

  但不要以为赵之意只擅长处理外科疾病,她同样擅长内科急症,不然也不会选择急诊科这种锻炼人的地方。

  急诊科的医生如果综合实力不强根本干不下去,急诊科的每一位医生都能处理在急诊科收治范围内的疾病。

  赵之意瞬间进入工作状态,丢下鼠标从护士站小步快走出去。

  抢救室的门正对着分诊台,赵之意看见一位老人坐在轮椅上,手捂着胸口,张着嘴费力地大口呼吸,呼吸急促,大概可以达到35次/分,比正常人快一倍,口唇紫绀,是很明显的缺氧症状,心脏听诊发现肺部布满湿罗音、哮鸣音,心脏奔马律,再一问家属,老人平时活动后会自觉胸闷、呼吸困难。

  老人的这些症状,符合急性左心衰发作时的临床表现,不必再进行其他辅助检查,赵之意就能断定老人是左心衰急性发作。

  赵之意马上将这位患者送进抢救室,吸氧、上心监,她的血氧从80升到了87、88,但心率依然有140多。赵之意又给她推了一支强心针。

  整个处理的过程赵之意与护士之间的配合十分默契,根本不需要过多废话,五分钟过去,老人的情况开始好转,呼吸不再那么急促,血氧升到90以上,心率降到90多,心电监护不再滴滴滴地报警。

  老人的女儿看到老人的情况有所改善,顿时松了口气,“医生,我妈没事了吧?”

  “现在情况只是暂时稳定住了,”赵之意让家属跟她到里面的医生办公室,拿出一张住院通知书让老人的女儿填写,“你母亲的情况初步判断是急性心衰,最好还是住院治疗一段时间,医保卡身份证都带了吗?”

  老人的女儿拿着笔的动作停下,神色惊慌中夹杂着纠结,细看会发现她的手在微微地颤抖,“医、医生,我妈这个毛病是不是很严重?要动手术吗?住院要花多少钱?是不是很贵?我们是外地来打工的,没医保咋办?”

  老人今年70岁,那她的女儿也就是五十岁左右,也许比赵之意的妈妈还小几岁,她的手十分粗糙,十指关节长着厚厚的老茧,体型偏瘦,颧骨凸出,四五十岁的年纪头发已经白了大半。

  林宗衡跟在赵之意身后打开耳麦道:“注意注意,抢救室刚刚送来了一位心衰的病人,小杨,你找机会跟家属交涉一下,争取得到家属同意进行跟进。”

  监控室里的人也早就注意到抢救室的情况,“收到!”

第6章 医药费

  林宗衡回到监控室,将画面和声道切到医生办公室,医生办公室里有五个不同角度的摄像头,其中一个在桌子上。

  赵之意的衣领上别着一个小麦克风,麦克风的收音十分清晰,监控室里,几双眼睛盯着医生办公室里的这场谈话。

  “急性左心衰的治疗费用是根据病情决定的,如果不使用呼吸机或者一些昂贵的特效药,住院花费在五千到一万元之间。”这个价格是在老人病情稳定,不需要其它昂贵耗材的基础上估计出来的,如果老人病情严重到要上呼吸机、甚至上ECMO,十万都是保守估计。

  但饶是赵之意已经给出了一个保守价格,这笔钱也让老人女儿发难,“这、这么多啊!”

  赵之意看得出老人女儿的经济条件或许并不宽裕,但医院不是她家的,该收费多少不是她说了算。

  “如果你同意老人住院治疗,就在这张通知单上签字,然后到收费窗交3000块押金,只有这样我才能把老人收入院治疗。”

  “我的建议是最好赶快住院治疗,你别看我给她打了一针现在情况好了很多,但那一针只是治标不治本,最好还是住院调理,否则随时会有生命危险的。”

  老人女儿揪着后脑勺的头发,“医生,我想一想。”

  她拿出手机,通过后面的摄像头,监控室里的人能看到她是在查银/行/卡里的余额。

  但再怎么看,银行卡里的钱都不会多出一位数,一边是拮据的经济压力,一边是抚养自己长大的老人的生死,老人的女儿忍不住哭出来。

  因为害怕被几米外的老人听见,她的哭声不大,不细听都听不出来。

  医院是每天都能听到哭声的地方,新生儿降临时代表喜悦的哭泣,家人重病甚至离世时崩溃的嚎啕大哭,急诊科最常见的就是后一种。

  赵之意见过很多像老人女儿这样的手头拮据的人,他们中的许多人最后都是因为没钱而放弃了治疗,或坦然或不甘地走向生命的尽头。

  赵之意双手十指交叉放在桌上,给出在她的能力范围内的建议,“这样,筹钱的事先不急,你要是一时间拿不出这么多钱,就先把押金交了,给老人办理入院,只有办理了入院我才能给她进一步治疗。”

  “后面治疗的钱我们会先从你交的押金里扣,如果后面要用一些贵的器材或者特效药,也会先征求家属的同意,但你尽快把钱准备好,老人家情况稳定后我会把她转到心内科继续治疗,整个治疗过程大概10-15天,三千块肯定是不够的。”

  虽然赵之意做不到帮她们减少医药费,但在医院规章制度允许的范围之内给她几天时间筹钱还是能做到的。

  “如果要在医院住到老人情况差不多好转,就至少要再筹三千块,如果你的住院卡上没钱,我开不了药,连最基本的治疗也做不了的。”

  老人女儿感激地点头,擦干泪道:“我知道了,谢谢,谢谢医生,我会把钱准备好的。”

  老人女儿去给老人办入院手续去了,老人被从抢救室推进了重症监护室,监护室为了安全考虑不允许家属陪床,里面除了病人就是医护人员,旁边病人的心监是不是发出滴滴滴的报警声,有时候是心率过快报警,有时候是血压偏高报警,老人有点不安地四处张望。

  赵之意再一次给老人做详细查体的时候,老人拉住了赵之意的手,“医生,我闺女呢?她去哪里了?”

  赵之意安抚性地拍拍她的手,稍微提高声调,“阿姨,您闺女去给你办住院手续了!等会就会回来!”

  “您躺下,我给您检查身体,如果觉得难受喘不上气跟我说。”

  “哦。”老人若有所思地点头,放开了赵之意的手躺下。

  心衰的病人会因为缺氧产生憋气感,只能被迫端坐呼吸,不过老人的病情还没有进展到那么严重的程度,用药后呼吸困难的表现也已经缓解了许多,躺下配合赵之意检查是没问题的。

  赵之意的查体结束,在本子上记录好老人的各项体征数据,老人又拉住她的衣服,“医生,我在这里住院要花多少钱?”

  赵之意:……

  这要她怎么回答?

  “阿姨,您安心在这治疗,把病治好了,不要想钱的事,您治病的钱您小孩肯定会解决的!”

  另一边,摄制组的人征得了老人女儿的同意进行跟拍,跟拍摄像是个女孩,别人都叫她小杨,在不打扰老人女儿办事的情况下跟拍,小杨拍摄那些固定摄像头拍不到的东西,她看见老人的女儿换了两张卡,才终于把3000块的住院押金交上。

  她将盖了章的各种证明拿去办公室交给赵之意,又安抚了老人,监护室不让家属多待,她走出监护室的大门,坐在门口的椅子望着押金的收据上发呆。

  小杨就站在老人女儿的身边,见她的手机亮了好久,便开口提醒老人的女儿:“好像有人打电话给你。”

  老人的女儿回神,拿出手机,看到来电显示的时候她的眼神有几秒的慌乱,这个眼神被摄像头捕捉到。

  “喂,建军,什么事?”老人女儿尽量让自己的声音听起来如常。

  “3000块是我刷的。”

  “我妈现在住院了,医院让交3000押金。”

  不知道对面说了什么,老人女儿的情绪变得激动起来,“我刷你3000块钱怎么了?你连给我妈看病的钱都不愿意出吗?我又没让你出全部的医药费!”

  老人女儿激动地挂断电话,伸手抹掉因为情绪激动溢出眼眶的泪,她吸了下鼻子,然而眼泪越流越多,像是要把许多年积攒下的泪水流尽。

  小杨虽然听不到电话那头说了什么,但猜也能猜出大概,见老人女儿默默流泪,她把口袋里的纸巾递过去,她嘴笨,不会什么安慰人的话,只会干巴巴安慰两句,“大姐,您别伤心。”

  老人的女儿接过纸巾擦干眼泪,深深吸了口气平复情绪,“谢谢你啊小姑娘。”

  小杨摇摇头,“大姐,您叫我小杨就行。”

  老人女儿点点头,“小杨,你是个好姑娘。”

  小杨试着打开话题:“大姐,刚刚是谁打来电话?发生了什么事?”

  老人女儿牵强地笑了笑,“没什么,我们俩公婆吵架而已。”

  她的表情很明显不愿多说,小杨不好再继续追问下去,免得惹了反感,老人女儿会拒绝配合拍摄。

  接了一通电话后,于凤英老人的女儿更加神思不属,她从椅子上站起来走了几步,又坐下,如此往复几次。

  “于凤英的家属,于凤英的家属在吗?”旁边的抢救室的大门开了,护士朝门外喊道。

  “在、在!”老人的女儿应道,老人的名字就叫于凤英,“我是于凤英的女儿。”

  “于凤英的家属,病人的检查结果出来了,你到门诊大厅把检查报告取回来,然后把检查报告给赵医生。”

  “哎!”老人女儿点头,自助打印检验报告的机子就在隔壁的门诊大厅,穿过一条走廊就到了,但老人女儿不会操作医院的这台机器。

  医院的自愿者在另一边忙着,她又不好意思打扰人家,又想着医生可能在等着这份检查报告,一时间有点手足无措。

  跟拍的小杨道:“大姐,我帮你吧。”

  她从老人女儿手里接过住院卡,简单操作后打印出老人的检查结果。

  “谢谢你啊小杨。”她这一天好像说了很多次谢谢,但她嘴笨,除了谢谢也不知道该说些什么。

  小杨摇了摇头。

  老人女儿拿着检查报告,请门口分诊台的护士帮忙刷卡开门后,走进抢救室。

  抢救室往里一点,护士站的后面就是医生办公室,看赵之意在办公室里忙着,老人女儿犹豫了会,拿着检查报告进去了。

  “医生,这是我妈的检查结果。”

  “嗯。”赵之意找出于凤英的病历本,看了眼检查结果后夹上去。

  老人女儿坐在赵之意旁边的凳子上,双手掌心放在膝盖上磨了磨,“医生,我妈现在概况怎么样?”

  赵之意将病历本合上放到一边,“你不用紧张,因为你及时把她送来医院了,她的情况比我预想中要好,也许不用10天就能出院了。”

  “那就好。”老人女儿放下心中的大石。

  “不过我有件事要跟你商量,现在老人家的到晚上应该差不多稳定了,我准备明天把她转到心内科的住院部继续治疗。”

  “这……”老人女儿有些犹豫,她觉得赵医生性格温柔,医术也很好,如果转到其他科,还能遇到这么好的医生吗?

  赵之意接待过的病人家属数都数不过来,怎么会不知道她在想什么?

  “大姐,转去住院部也是为了阿姨好,”赵之意跟老人女儿说明其中的缘由,“我这里毕竟不是专门治疗心脏疾病的科室,心内科的医生比我更专业,而且我这里太吵了,随时都可能要抢救病人,在这里住着会吓到阿姨,不利于阿姨养病。”

  老人女儿的表情有了明显松动。

  “叮、叮、叮……”这时,办公室墙上的显示屏发出报警声,赵之意扭头一看,蹭地从椅子上站起来,跑出办公室。

  办公室外,护士喊道:“3床室颤,把抢救车推过来,准备除颤!”

第7章 又是心衰

  监3床是赵之意重点关注的的病人,也是监护室的所有病人中病情最重的。

  监3床的病人是个14岁的男孩,3天前因心前区剧烈压榨性疼痛伴呼吸困难由120送入急诊,入院一小时后突然意识不清,瞳孔散大、对光反射消失,面色紫绀,呼之不应,呼吸脉搏消失,心电图呈室颤波形,予胸外按压、电击除颤后恢复窦性心律,但一直没有恢复意识和自主呼吸,血压使用升压药后也只有80/53mmHg[1],后来被诊断为病毒性重症心肌炎。

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