李医生全程全神贯注地看着陆则操作，在陆则完成清创后没说什么，立即接手伤者对断肢进行灌注处理。观察到断肢处的小血管完成了扩张，李医生对旁边的刘倩说：“肝素血。”

　　刘倩迅速递上。

　　李医生把肝素血注入断肢，观察断肢上的手指，看到指腹的凹陷处很快变得饱满，静脉端也有回流液体，说明断肢血管正常。

　　李医生对再植成功更有信心。

　　由于皮肤、血管、肌腱都有一定程度的缺失，肱骨和尺桡骨得进行对应的截骨处理，李医生冷静地计算出截骨长度，转头说：“骨膜剥离器。”

　　骨膜迅速被剥离至截骨水平。

　　“电动锯。”

　　多余的骨段迅速被截除。

　　李医生干脆利落地完成截骨处理，又第一时间把它们固定好。

　　接下来的就是争分夺秒的肌腱缝合、神经和血管的修复。

　　整个过程要求医生精神高度集中。

　　李医生专注地完成每一步操作，额头不知不觉渗出密密的细汗。

　　手术讲究手不过肩、下不过腰，且不能过背。肩膀以上、腰部以下以及整个背部都属于污染区，医生不能抬手给自己擦汗，还是旁边的沈丽丽发现后赶紧帮他把汗擦了。

　　李医生没有理会这些，认认真真地对肌肉和血管进行缝合，尽可能地给伤者争取时间。

　　手术一直持续到中午一点多，终于彻底完成。看着接合的断肢慢慢恢复血色，所有人都松了口气，刘倩和沈丽丽等人更是笑了起来。

　　有时候干医护这一行觉得又苦又累，可有的时候又觉得这份工作非常有意义，至少她们经常能亲眼见证奇迹的发生。

　　李医生让刘倩她们把伤者转到病房去，自己带着陆则出去对家属说明手术情况。李医生对家属说：“手保住了，但具体能不能活还得再观察观察。”

　　家属如释重负地和李医生道谢。

　　这是工伤，医药费有罐头厂老板出，倒是不用掏空他们一家人。只是家里少了一份工资收入，还得照料伤患，压力还是有点大，这对五十岁左右的中年夫妇满面愁容地去给儿子买吃的。

　　参与这场手术的医护人员也没有吃午饭，换下手术服之后一起去楼下的食堂拿饭。

　　虽然过了饭点，但食堂还是给他们留了饭，食堂大姐边把热腾腾的排骨勺给陆则，边热情地追问：“小陆医生，听说今天你们做断肢再植，手术成功了吗？”

　　陆则说：“目前算是成功了，后续还要再看看。”

　　食堂大姐又给他多勺了一勺子排骨：“多吃点，补回体力。”

　　刘倩跟在陆则后面，笑着打趣：“张姐，我也要多吃点。”

　　食堂大姐也跟着笑：“你这丫头片子。”笑骂归笑骂，她还是给刘倩多分了一份排骨，犒劳她们医院的英雄们。

　　国庆节的开端还算不错，虽然陆陆续续有不少急症患者送过来，但都没有真正危及生命。

　　入夜之后病人渐渐少了，陆则和李医生等人可以坐在各自的位置上自己的事。

　　叶老头今天观摩了断肢再植手术，又了解了不少新工具，非常满足地回味着白天的学习内容。

　　他年轻时周游各地，和陆则差不多，看见谁厉害就跟谁学，诚诚恳恳从不懈怠，如此学习多年，才练就一身医术。

　　在他们那个时代，他也在书上看过不少类似现代手术的记载，但是病人不可能照着医生想研究的病例来生病，他所处的时代又正值盛世，并没有太多机会遇上这类病人。是以他跟了那么多老师，也不曾有机会学习到这类“开膛破肚”之术，顶多只是动刀切除一些体表明显可见的病灶。

　　现在有机会近距离观摩现代手术技巧，叶老头还是学得很乐在其中的。

　　对他而言，医术没有东西之分、没有内外之别，只要能学到手的都是他用来治病救人的秒法。

　　在当年他这样的做法显得有些离经叛道，毕竟医家讲究传承，一般是父子或师徒之间代代相传，像他这种谁厉害就跟谁学的做法不太符合很多人的观念。

　　好在医家不是儒家，没那么多条框限制，不至于有人对他口诛笔伐！

　　叶老头消化完白天学来的东西，忍不住和陆则感慨：“你这小子很像年轻时的我。”

　　陆则看了叶老头一眼，没有说话。

　　叶老头也没再多说什么，看着陆则在电脑上还原白天的手术过程。

　　陆则这份把自己已经完全掌握的东西整理出来的耐心，叶老头自认是没有的，这大概是像他当初的徒弟、陆家的先祖。

　　到十二点后，急诊室又涌入一拨人，大部分都喝得半醉，其中一个醉得尤其厉害，高声叫喊着什么。

　　中国旅游小镇的夜晚基本都与宵夜和啤酒结缘，鹿鸣镇也一样，这批人就是出去聚众喝啤酒吃烧烤的。

　　没想到不知谁把啤酒瓶摔碎了，受伤的那人还哐当一倒，正好摔在碎玻璃上，血跟拧开了的水龙头似的哗啦啦往外流。

　　这下好了，很多人的酒都醒了大半，赶紧把醉汉往医院带。

　　醉汉很不配合，护士们根本近不了他的身，还是李医生上前把他制服了才勉强把人控制住。只是醉汉拼命挣扎，根本没法查看他的伤处，更别提给他止血。

　　叶老头突然开口给陆则提示：“按他伤口上三寸。”

　　陆则一顿，大脑还没来得及思考叶老头的话，身体已经抢先行动起来，麻利地上前按住叶老头所说的位置。

　　陆则出手又快又准，其他人没来得及注意到他的动作，他已经准确无误地按压上去。

　　这方法陆则上课学过，叫指压止血法，只是现在止血带用起来非常方便，临床上已经很少用这种比较偏重个人经验的止血方法。

　　陆则同样没什么机会实践，要不是叶老头提示出位置，他也不敢贸然上手，把给伤患带来二次伤害。

　　叶老头把按压位置把握得很精准，在别人眼里陆则只是上前帮忙扶着醉汉，可伤处血流不止的情况却迅速得到了缓解。

　　李医生看了眼陆则按压的位置，和陆则合力把醉汉制住抬上病床。

　　血短暂地止住了，后续还是要对伤口进行处理。

　　李医生又带着陆则开始了新一轮的忙碌。

　　叶老头则在一边感叹：“可惜没有我的金针，要不然血止得更快。”

　　到醉汉办好住院转去病房，已经是凌晨一点。李医生对陆则说：“上半夜应该没什么事了，你可以先眯一会。”

　　陆则点头，但还是先把刚才的急救过程先记完才靠在椅子上小睡。

　　到下半夜，陆则被一阵急促的脚步声吵醒。他猛地睁开眼，发现其他位置上都空了。

　　陆则戴上口罩往外走，只见护士们快步把一个病人推入抢救室。

　　急救室的门关上了。

　　陆则走上去问停在急救室前的刘倩：“怎么了？”

　　刘倩说：“有位住院的老人心脏病突然发作，李医生现在正在给他急救。”

　　陆则没离开，站在急救室前看着门上亮着的提示灯。

　　负责陪床的病人家属也焦急地等候在长廊上。

　　陆则守了一会，回去值班室继续代李医生值班。

　　到天边泛起鱼肚白，李医生终于回来了。

　　李医生神色有些憔悴，神色也带着几分黯然。

　　陆则顿了顿，还是问：“病人怎么样了？”

　　李医生叹了口气，说：“没救回来。”

　　病人家属很理解医院，没有大吵大闹，更没有指责他们没尽力抢救，只是当场伤心地嚎啕大哭。

　　有些事即使看过再多次，也没法做到无动于衷。

　　陆则没再说话。

　　温柔的晨曦从窗外照进值班室，照得桌上那盆万年青的叶子熠熠生辉。

　　万年青这种植物，只要放在那里它就会野生野长，不需要太费心去照料，很适合忙碌带连自己的三餐可能都不定时的医生。

　　窗外的阳光和煦温暖，树木披黄带赤、落叶纷纷。

　　世界仍是这样美好，有些人却再也不可能看到了。

　　作者有话要说：　　小陆：突然正经.jpg

　　明天就休假了~

　　*

　　更新！

　　今天更新了足足七千三，难道不值得浇灌一点营养液！（哪怕木有希望，依然倔强求票

　　注：

　　断肢再植手术参考：论文《机器绞伤性上肢复杂离断再植成功3例剖析》，《创伤外科手术技术图谱》，《骨科学》，以及自己瞎掰

　　②上不过肩，下不过腰、指压止血法：参考网上的《外科学》课程

　　再p.s：甜甜春生活经验有限，也不是学医的，有bug大家可以温柔地指出，甜甜春会暗中学习！但是一般般的bug甜甜春会假装这是架空，并不改正（不）

　　待在夹子上的最后四小时，疯狂安利春溪笛晓的《闲唐》和《玩宋》，我觉得这个作者写得非常好，不看可惜，真的，不骗你，不信你们去看！！！！！

第十九章 谋财又害命

　　早上八点交班之后, 陆则和李医生吃了个早饭, 回去宿舍休息, 一觉睡到中午。

　　陆则睡眠质量都挺好, 短短地睡了一觉就恢复了精神。

　　陆则刚洗漱完毕，李医生也醒来洗漱。

　　两个人正要吃个午饭, 李医生妈妈的电话掐着点打到了李医生手机上。

　　“儿子啊，今天休息了吗？”李医生妈妈热情地问。

　　“休息了。”李医生言简意赅。

　　“那和小陆一起出来玩吧，我们已经在你们医院侧门等着了。”

　　“……”

　　李医生挂了电话，问陆则：“我妈叫我们下午出去玩，你下午有安排吗？你要是有别的安排, 我帮你推了。”

　　他陪家里人是他的责任，陆则不一样, 陆则没有义务陪他们耗掉难得的休息时间。

　　陆则想了想, 说：“一起去吧。”

　　陆则挺喜欢李医生一家人。