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大医凌然_分节阅读_第505节
小说作者:志鸟村   小说类别:都市娱乐   内容大小:2.94 MB   上传时间:2021-09-02 18:15:55

  凌然颇感意外的看看余媛,看看病人,再看看托盘上的灯泡。

  灯泡确实很大,令人意外。

  同理可得,医生和病人都很令人意外。

  ”完整取出来了,肠壁损伤可控,等病人麻醉结束以后,观察一晚就可以让回家了。“余媛比出一个胜利的剪刀手,手指节略长而细,整只手都小小的。

  ”取出来就好。“凌然亦是放心下来。别看就是一个小小的灯泡,真到了取不出来的时候,变成大手术也未可知,因为异物是必须取出来的,下面取不出来,那就只能开腹从肠子里取,而肠道损伤,恢复起来却是极慢的,而且是极贵的。

  如果是在欧美医院,急诊医生为了保险起见,说不定就会开腹取出,至于手术之后多少天得靠每日上千元的营养液生活,他们就管不着了,保费上涨,或者病人的自费比例有多少,更不在其考虑范围内。

  “你不想知道怎么取出来的吗?”余媛现在突然就很有倾诉的需求。

  凌然倒是有点好奇“怎么取出来的?”

  “首先,最重点的一步,必须全麻。这是很多医生都没有注意到的,我还上网查了一些医生的病案,许多医生都选择局麻以后取异物,然后尝试多个小时失败的。局麻太受局限了,如果是萝卜泥鳅之类的小东西就算了,大到灯泡的直径,就必须要全麻肌松,这是成功率最高的……”

  余媛接着描述自己取异物的过程,其实,问题的难点主要在于异物较滑,在卵圆钳夹不住的情况下,就必须采取非常措施。

  简而言之,步骤就是两个抓住了,拖出来。

  不过,若是好抓好拖的话,病人在家里自己就解决问题了,都是有经验的主儿,并不需要到医院来受罪花钱被人围观。

  而在异物并不好抓好拖的情况下,想要解决此问题,就不是那么容易了。

  余媛最后是仗着自己的手小而灵活,完成了取异物的过程,但说到这个过程,余媛还是非常得意“不是光手小就可以的,还有一些小的细节要注意……”

  凌然已经不想听下去了,他现在非常肯定的道“总而言之,你取异物应该是专精水平的了……”

  “直肠异物取出术。”余媛纠正。

  凌然“啊?”

  旁边的苏嘉福也惊呆了”这活竟然还有名字?”

  余媛小豹眼一瞪“当然。这是急诊科重要的技术!”

  “好吧,直肠异物取出术专精。”凌然点点头,心道左慈典输的不冤。

  咚咚。

  清创室的门,被敲了两下。

  “请进。”余媛左右看看,站到了有灯泡的托盘旁边的,并微微扬起头来。

  开门入内的却是贺远征。

  “呦,这么多人。”贺远征看到一屋子人,不由笑了出来“是做了个清创手术?我是来送……”

  “直肠异物取出术!”余媛第一时间纠正贺远征。

  苏嘉福听的烦躁而忧郁“你不要总说这个词。”

  “那个词?”

  “直肠异物取出术。”

  “这次是你说的。”余媛一副胜利的模样,并竖起剪刀手。

  苏嘉福看看她的小手,心道手小,心眼也小,还坐我的凳子,麻醉医生不抓住一切时间休息,很容易就猝死的……

  摇摇头,苏嘉福再道“你就是取了个灯泡。”

  余媛呵呵两声,下巴点了点“两个拳头大的灯泡。”

  贺远征听的都有些神志不清了,他低头看看自己的拳头,两个拳头大的灯泡?直肠?

  苏嘉福叹口气“是余媛的拳头。”

  “我手小。”余媛得意“灯泡是我用手取出来的。”

  贺远征松了口气,再看看余媛的手,松了口气,接着再看看托盘上的灯泡,微微皱眉,道“也很了不起了,你这算是个绝活了。“

  余媛等的就是这样的评价,她做医生这么多年,通过手术得到的赞扬几乎没有,兴奋之余,余媛立刻开心的道“贺主任,您以后要是有……唔……朋友需要的话,就给我打电话……”

  说完,余媛知道说错了,拿着托盘,溜边就走。

  贺远征扭动了两下,再重新聚起笑容“凌医生,我听说您对那个肝吸虫并肝内胆管结石的患者有兴趣。”

  “是。”凌然并没有多的话,更没有解释。

  贺远征笑笑“我收到消息就赶紧过来看看,那个,凌医生,这个病例其实还是比较特别的。”

  “哦?”

  “首先一点,就是患者的肝储备不好,胆红素,白蛋白,ta的指标都比较低,childugh的评分只能勉强达到b……加上肝硬化、肝吸虫病等等问题……”贺远征说了一通,又道“要不要给这个病人做手术,我们目前都在考虑。”

  childugh的评分为a是医生们比较喜欢的,评分为b的时候,往往就要多方面考虑了,技术不是很好的,基本都会放弃。

  凌然却不担心的样子,道“送我们急诊科吧。”

  “那个……”贺远征迟疑道“childugh的主观性很大的,卡的严一点,这位的等级就只有c级了。”

  “具体看看情况。”凌然现在的心态很稳,完美级的“组织分离”,对切肝的帮助可以说是太大了。相应的,肝功能还是可以调的,凌然并没有从张安民那里听到许多的问题,所以并不着急做决定。

  贺远征笑笑道“我是担心你说我推脱,行,那我给病人说一声……”

  他见凌然还是坚持,也就不多说了。贺远征觉得,自己该说的都说了,到时候,手术做不下来,就不能说是他的问题了。

  凌然点点头,等贺远征离开了,顺手就将刚得的中级宝箱给开了。

  一片浓厚的金光中,一瓶蓝色的试管,出现在了空中

  技能药剂——所有技能+1,持续两小时。

第712章 酥软糯

  病人雷柏涵是个做民宿的小老板,自个儿还是个大厨,住到病房里只半天的功夫,就征服了同房间另外两家人的所有家属,以至于医生们查房的时候,房内讨论的全是厨艺。

  “烤肉烤肉,要的就是火烤到肉上的那个香味,你们不要怕油滴下去,滴了油,肉才香,吃起来反而油汪汪的……”

  “我做水煮鱼片不用草鱼的,乌鱼算是比较大众的,比草鱼价格也差不多,肉更嫩,不容易散开。再一个,好养么,稍微有点水就能养得住,有时候我放的忘记了,几天以后再去看,一动不动的,拨拉一下,又活的不行,有点像是那个泡药酒的蛇,你看它长的也有点像,有的地方就叫蛇鱼的……”

  “生滚粥是我们店的招牌么,我给你讲,我那个民宿,一半是靠生滚粥撑起来的。我的风格就是,不管你是多晚来的客人,哪怕是凌晨3点到,我也给你一碗生滚粥,热乎乎的粥喝下去,那个舒坦劲别提了,所以,我那家店,回头客是山里最多的,谁来都要介绍朋友的,淡季都经常入住率七八成……”

  查房的张安民都给听住了,等雷柏涵讲完了,才笑道:“你光吹自己的生滚粥多好多好的,你怎么就不说怎么做的?”

  “张医生来了。”雷柏涵笑着打了个招呼,拍拍肚子,脸上是生意人的真诚笑容:“我的法子是店里的做法,你们家里没法学,量太大了,一做就得做一大锅,卖的少了都不行,浪费得很。要不我开这个民宿呢,刚开始就是想找个熬粥的地方。”

  “那就应该开个粥铺么。”旁边床的病人听的直咽口水。

  雷柏涵摇头:“不好开的,熬粥还是蛮累的,做多了也辛苦。我不说别的啊,就那个搅粥的棒子,都给我把胳膊练粗了。”

  一屋子看看雷柏涵肉呼呼的粗胳膊,没一个相信的。

  “你就跑火车吧。”张安民一个字都不信,又对其他人道:“生滚粥别吃鱼片的,肝吸虫病全是吃生滚粥吃出来的。淡水鱼不煮熟了吃,真的是给自己找病。”

  旁边两床的病人和家属笑着点头,听不听得进去就是两说了。

  “我这个病,主要不是肝内胆管结石吗?”雷柏涵捂捂肚子,道:“要不是疼的厉害,我都不想来。”

  “你的肝病麻烦着呢。”张安民撇撇嘴,道:“你省里跑了好几个医院了吧,有收你的吗?”

  “他们是让我保守治疗。”雷柏涵悻悻的。

  他的话,张安民只信一半。对方之前兴许是保守治疗的,但结果就是目前的状态了——肝脏功能直线下降,各种疾病的程度不断加深。

  张安民掰着手指,道:“你的脂肪肝重度,这个不说了,肝硬化就很危险了,再严重些的话,就要肝昏迷了。肝吸虫病更是的,这个病很严重的,你知道吧?”

  医生教育病人的时候,病人就只能乖乖低头了,不光命在人家手里,双方还是有知识代差的。雷柏涵肯定,如果是自己教育张安民厨师技能,他能把对方骂出老汤来,奈何别人不追求高端厨师技能,他想找个机会都不容易。

  一直等张安民说的爽了,雷柏涵才笑呵呵的道:“张医生你不要生气,我这个毛病是多了点,还要请您多费心……”

  “我把我们组长给请过来了,你这个病,别说我了,全昌西省能搞得定的都没几个。”张安民这才喘口气,然后介绍凌然道:“我们凌医生是省内的肝切除专家,前两个月去京城,京华六院的普外科主任要做手术,最后都找的他。”

  “我知道,我知道,凌然凌医生。”雷柏涵赶紧道:“我有朋友也是做医生的,我说了我的情况,他还专门给我说,我运气挺好的。”

  张安民听到这里,表情圆润了一些,点点头,道:“凌医生是挑病例的,不过,你这边也是病情比较严重的,这方面,你要自己有个认识……”

  “我知道。”雷柏涵笑笑,又道:“大厨做家常,小厨做大席,我这一百八十四斤就交给你们了,回头还我多少,都行。”

  “也没有这么危险,肝切除方面,现在虽然是有一定的风险,但毕竟技术比以前先进了……”张安民又安慰了几句,再出了门去。

  到下午时间,凌然迈着稳健的步伐,一个房间一个房间的查房。

  他现在心态平和的很。因为身上带着一瓶技能药剂,所有技能+1,意味着他可以获得全面的入门级,或者在擅长的技术上再上一层。

  对急诊医生来说,还有什么比这更令人安心的。

  凌然觉得,就其目前掌握的技能来说,普通的医学本科毕业生,都不一定能触发出一个必死的病症出来。

  吾所行处,无人可死——急诊医生终极幻想水平,估计也就是这样了。

  凌然因此是无比的安心,查房中遇到“衷心感谢”的宝箱就收,没有也不纠结。

  最近做的手术不多,病床只容纳了五分之四的状态,以云医的标准来说,也是比较宽松的。各级医护人员,脸上都洋溢着幸福的微笑,好像休养生息中的骆驼,尽管明知道接下来就是又苦又累又渴又难的沙漠之旅了,但是,能笑还是先笑着吧。

  凌然也不在乎初级宝箱中开出的都是精力药剂了。

  他目前精力药剂的消耗量还是很大的,大致的算一下,剩下的应该只有2000瓶出头,考虑到精力药剂没有孳息,也就没有了被动收入,那么,引用财务自由的概念,凌然距离“精力药剂自由”其实还有相当的距离。

  能够多收入一些精力药剂,凌然觉得还是很有必要的。

  当然,若是能开出技能就更好了。

  凌然转着这样的念头,来到了雷柏涵的病房,顺手打开一只刚得的初级宝箱。

  一本银色技能书出现在半空中,扉页上写着一行小字:

  单项技能书:获得分支技能——插管(胃肠减压管)(大师级)

  “就是插胃管啊。”凌然啧啧两声,插管他本身就是会的,在急诊室的这段时间里也实践了十几次了,应该说,这算是普外科最基础的内容了,就是不知大师级的会有多少区别。

  凌然的目光自然而然的扫上了病床。

  雷柏涵咽了口唾沫:“现在就插管啊,我还想着再喝点生滚粥呢……肉片粥,牛肉的。”

  “先看一下,不插管。”凌然放出一个符合病人期待的笑容。

  张安民在旁低声道:“这位就是明早做肝切除的患者,肝硬化合并肝吸虫病,肝内胆管结石还有脂肪肝……”

  凌然点头,顺手拉出一个虚拟人想瞅一眼。

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