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全职国医_分节阅读_第14节
小说作者:方千金   小说类别:都市娱乐   内容大小:4.01 MB   上传时间:2021-07-13 18:25:26

  李住院医差点以为自己听错了,自己一个住院医,从今往后就跟着一位实习生混了?

  我这算不算越混越回去了?这要是传出去,自己还有脸见人吗?

  “苗医生,我……”李住院医急忙开口准备让苗医生收回成命。

  苗医生却没看他,而是看向方寒:“小方啊,你先跟小李熟悉情况,有什么事随时找我。”态度是相当和蔼。

第0019章 心悸

  急诊科是难得清闲的,即便江中院是中医医院,急诊科的患者也是络绎不绝。

  很多前来江州中医医院看病的患者都是外地人,不远千里前来看病,奔着江中院的名气来的,要是挂不到其他科室的号,那也会前来挂急诊。

  散了会,李住院医带着方寒几个人接班的时候,患者已经陆陆续续的来了。

  方寒几个实习生初来乍到,是没有什么任务的,李住院医却有自己的病人,住院医也就是管床大夫,每天要负责登记检查患者的病情,体温是不是稳定,大小便、精神状况等等。

  晚班的住院医见到李住院医带着几个人,笑呵呵的打趣:“呀,李医生开始带实习生了?”

  说话的时候很是有些酸溜溜的。

  江中院分配来的实习生不是很多,急诊科也就分了四个人,即便是加上其他医院交流的、规培的,人数也不算很多。

  正如第一附属医院的冯医生所说,中医改学西医的多了去了。

  国内的很多医学院都有专门的中医科系或者分院,不少人报考中医都是奔着录取分数低去的,一般来说,中医类院校的录取分数往往要比西医类的低四五十分甚至更多。

  去了学校之后,这些学生选修一个西医临床或者西医类的选修课,毕业之后都找关系去西医类医院实习工作了。

  一般毕业之后依旧从事中医工作的学生,要么是真的喜欢中医,有这方面的底子,要么是真没辙,大学时候逛了,选修课没学好,亦或者没关系之类的,这不得不说是中医的一个悲哀。

  言归正传,分配来的实习生少,一般科室带实习生都是主治医有没有兴趣或者时间,然后才是住院医,有资格带实习生的住院医,那都算是比较有本事亦或者有能力有前途的。

  大多数时候,主治医是没多少兴趣带实习生的,住院医们能不能带实习生有时候也成了一种攀比。

  夜班的住院医有些纳闷,平常也没见李住院医有什么出色的地方啊,这次怎么带了四个实习生?白班没人了?不至于啊?

  李住院医顿时有些尴尬,急忙转移话题:“昨晚的病人怎么样,都好吧?”

  “都好,注意事项我都写在交接本上了,你等会儿查个体温。”夜班的住院医摆了摆手:“我这就先走了。”

  李住院医见到夜班的住院医要走,顿时松了一口气,这要是再继续问下去,他都不知道怎么回答了。

  李住院医也知道,这事瞒不了多久,或许等不到今天过完,他就会成为第一位跟着实习生混的住院医,不过能瞒一会儿算一会儿吧,再说即便是别人知道,最多背后说说吧,这么当面的尴尬,还是能避免就避免。

  “哎,当医生难啊。”李住院医满心委屈。

  急诊留观室不小,大概一百多病床,百分之八十都住着病人。

  方寒跟着李住院医熟悉了一圈问:“留观室就住了这么多人,咱们医院患者这么多吗?”

  “咱们医院是东南五省最好最专业的一家中医院,知名度很高,前来医院的患者天南地北。”

  对待方寒,李住院医是很有耐心的,毕竟真要算起来这个小组方寒才是领导,虽然这个领导还是个实习生。

  “你要知道,现在大多数患者还是比较相信西医的,能来咱们医院的患者,百分之七八十都是那种久治不愈的,甚至有不少是根本就医不好的。”

  一边说李住院医一边摇头:“中医治疗便宜啊,咱们医院收费也算不低了,可和那些个知名的西医医院比起来那可是差远了,人家有时候一个手术就是几十万,就这能不能好还是两回事,可咱们医院呢,几十万你能住好几年,只要患者住在这儿,咱们医院就要全力以赴保证患者的生命,治不好也不能让死了。”

  “我靠,这样下去医院的病房岂不是早就爆满了。”吴磊爆了一句粗口。

  李住院医呵呵一笑:“这也是现在很多中医院都挂着中西医结合的名头的原因,一方面现在厉害的中医大夫确实越来越少了,另一方面,中西医结合收费不同啊,有些真治不好的患者你要赖着,费用你也扛不住。”

  “这也是咱们医院有郭老几人把关,真要遇到一些疑难杂症,郭老等人都会前来会诊,再一个,如果患者脱离危险,有了自理能力,医院也是会劝说出院的,要不病房早满了。”

  还有一句话李住院医没说,其实江中院最大的一笔收入来源中就有床位费。

  中医的治疗费,药物收费都是有规定标准的,别的不说,就说前几天郭文渊会诊的那位急黄患者,急性病毒性肝炎,这个病要是去第一附属医院或者省医院,没有几十万是下不来的,而且手术之后什么情况也难说,急性病毒性肝炎死亡率并不低。

  但是在江中院,昨天方寒问了任海强,患者已经开始恢复了,即便是到出院,花费也不会超过两万,其中床位费就占了不小的比例。

  一些去过正规中医院的人应该都有感觉,去正规的中医院如果不住院,有时候花费甚至要比一些中医诊所便宜。

  “其实各大医院都差不多,虽然医院规定患者来了急诊之后后续治疗各个科室负责,但是对于一些难缠的慢性病患者或者根本不能痊愈的患者,其他科室还是不愿意接收,各个科室都有指标的,当然,床位也确实紧张。”李住院医解释道。

  “叮铃铃!”

  几个人正说着话,突然一阵急促的电铃声响起,方寒几个人急忙向外面跑去,这是来了急症患者的预兆。

  急诊科有分诊台,一般情况如果前来的患者病情不是很危急,都是在分诊台等待,然后分诊台的护士安排病人去找医生治疗,如果遇到病情危急的患者,护士就会摁动电铃,整个急诊科都会听到。

  方寒几个人现在是最闲的,来的也最早,来到急诊科门口,一辆推车已经急乎乎的推了进来,推车上是一位六十多岁的老人。

  “患者呼吸急促,口吐泡沫,应该是心脏病,快通知方主任。”跟着推车跑进来的一位护士边跑边喊。

  “我这就……”李住院医正打算给方浩洋打电话,方寒却已经大步迎了上去。

  走到推车边上的同时,方寒一手已经抓住了患者的手腕,同时脑海中沟通系统:“兑换临时高级诊断。”

  “高级诊断(临时),崇拜点1000,是否兑换?”

  “兑换!”

  方寒毫不犹豫。

  之前获取的永久急救其实也包含诊断技能,只不过并不是精专,听护士说患者是心脏病发作,方寒就不敢怠慢,急忙兑换了临时高级诊断,1000崇拜点在一条生命面前算得了什么。

  一边诊脉,方寒一边观察患者的脸色,患者微微喘息,口吐泡沫状痰液,痰液还微微有些粉色,这是病情危急的症状。

  脸色发白,大汗淋漓,嘴唇发紫,已经丧失了意识,种种迹象都是危急症状。

  同时患者的脉象也是乍疏乍数,忽强忽弱。

  “这是心悸之症,属于虚症!”

  方寒很快有了判断,一边跟着推车跑,一边向李住院医喊:“心悸,虚症,几号抢救室空着?迅速准备参附注射液或者人参注射液缓慢经脉注射,起搏器准备,预防患者随时停博。”

  “啊……”李住院医嘴巴大张,有些不知所措。

  “啊什么,忘了苗医生怎么交代的,出了事我负责。”方寒喝道,这会儿患者垂危,他可没有功夫和李住院医解释什么,想必方主任等人马上就能赶来,到时候自有判断,这边尽早准备,也算是争取时间。

  边上的小护士并不认识方寒,原本听到方寒大喊大叫还准备呵斥,一看李住院医的态度,护士顿时闭嘴了,李住院医她是认识的,方寒能对住院医大呼小叫自然不能是新人,难道是新来的交流医生,是一位主治医?这么年轻,而且还这么帅?

  “送患者去八号抢救室,护士按照方医生吩咐的准备,方主任马上就来。”

  被方寒吼了一嗓子,李住院医也只好暂时顺从,苗医生交代了,治疗上听方寒的,他要是不听,出了事责任就是他的。

  等患者推进第八抢救室,方浩洋和苗医生已经到了。

  “什么情况?”

  方浩洋一边上手诊脉一边问。

  “心悸,患者脸色莹白,嘴唇发紫……脉象忽强忽弱,应该是虚症。”方寒在边上解释。

  方浩洋点了点头,诊了脉,松开手腕,又翻看了舌苔,急忙吩咐:“准备人参注射液,起搏器也准备,通知内科会诊。”

  这边方浩洋声音刚刚落下,已经有护士拿着注射器进来了,正是人参注射液。

  方浩洋一愣:“这么快?”

  “方医生刚才已经吩咐了。”护士回了一句,就开始经脉注射。

  “方寒?”方浩洋回头看向方寒,脸上全是吃惊之色,这个急症可不简单啊,方寒能判断出病症他已经吃惊不小了,没想到方寒连急救方案也想好了……这简直就是妖孽啊。

第0020章 明悟奖励

  一般来说,急诊的救治方案不见得多么复杂,也不需要进行什么太大型的手术,对于一些病情危急的患者,和西医的急救一样,都有一套自己的应对措施,急诊要做的第一件事就是保证患者的生命延续,为后续的治疗赢得时间。

  针对不同的患者,或内服药物、或针灸、或止血,采取不同的办法。

  说起来简单,但是真要做起来那绝对不是一件简单的事情。

  特别对于中医来说,急救手段虽然很多,但是针对不同的情况采取不同的手段,这考究的不仅仅是医生的随机应变能力,还有根基、诊断等等。

  有人说,急诊科的医生不一定需要某一项领域多么顶尖,但是必须懂得多,说穿了就是百事通,大杂烩,你什么都要懂才能做急诊。

  急诊,首先就是辩证,搞清楚病因,对症治疗,在治疗的时候急诊的风险甚至要比后续治疗大得多,毕竟这个时候患者的情况是最危险的,一个不慎就是一条人命。

  就拿这个患者来说,心悸,虚症,根据症状方寒选用注射人参注射液,同时准备起搏器,这是第一步。

  人参续命很多人都知道,以前的时候中医治疗,遇到一些病情危急的患者也会采用人参续命,可人参续命也不是什么病症都可以,如果是实证,这样的急救措施反而是要命的。

  方浩洋之所以惊讶,正是因为这个,之前方寒的表现还可以说是在某方面有见识,思维灵活,可是今天,这不仅仅是有见识就能做到的。

  从方寒进医院第一天面诊郭老,到急黄患者的病案分析,然后是骨科的复位手术,昨天的鱼钩急救……

  见识了昨天方寒的表现之后,方浩洋刻意了解了一下方寒,这不了解不说话,了解之后吓一跳啊,这小子好像方方面面都擅长。

  再加上今天的心悸……方浩洋看了一眼方寒,这小子真的只是实习生?

  别说实习生,就是从业十多年的老急诊在有些方面都比不过这小子吧?

  以前方浩洋还真不相信这世上有什么天才,今天他是真信了。

  一边的李住院医心情那就更复杂了。

  方浩洋一开口,他就惊呆了,刚才方寒也是这么喊的,方浩洋这么喊李住院医没什么奇怪的,可方寒……你他么只是实习生啊。

  一时间李住院医的心情那是没办法用语言形容。

  自己辛辛苦苦,上学扎扎实实,好不容易考上医科大学,来了医院努力表现,好好学习,这才留在了江中院,转正成了住院医,可尼玛方寒这才来第二天啊。

  江中院可是很苛刻的,能留在江中院的住院医那在学校都是学霸级别的,可今天李住院医是真的受伤了。

  再看方寒,胆大、心细,有能力,而且还年轻,长得又帅,什么好事都被这小子占完了,老天何其不公啊。

  护士给患者缓慢注射了人参注射液之后,患者的情况逐渐稳定,同时内科的几位专家也到了,领头的就是秦卫华。

  “小方,给几位内科的医生说说情况吧。”方浩洋拍了拍方寒的肩膀。

  秦卫华讶异的看了一眼方寒,方寒他认识,昨天还想让方寒去他们内科呢,可这会儿让方寒讲情况什么个意思?

  这小子是昨天才到急诊科报道的吧,方浩洋这家伙就这么让上手了?

  在医院什么人讲患者的情况那可不是随便来的。

  外科室专家前来,讲情况的急诊科医生必然是第一位接触治疗患者的医生,也就是首诊医生,正因为是首诊医生,所以他才对患者的情况,病情发展最清楚,这样能避免后续会诊治疗耽误一些不必要的时间。

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