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当医生开了外挂_分节阅读_第822节
小说作者:手握寸关尺   小说类别:都市娱乐   内容大小:3.52 MB   上传时间:2021-01-04 12:06:11

  长达四五个小时的精密操作,对于一名外科医生来说,是以一个考验。

  当食管手术成功做完之后,张察海也松了口气,活动了一下脖子,咔咔咔的响了起来,做外科医生的,哪个没有颈椎病啊?

  没有休息,直接开始下面的手术。

  胃大部分切除术后改良Roux—Y型吻合术!

  何志谦早就期待不已了,他已经在这个看饮水机看了两个多小时了。

  双手早已饥渴难耐!

  这个时候,陈沧说道:“左季肋背部垫高20°。”

  这句话顿时让众人愣了一下。

  不过两个男护连忙点头,开始帮忙。

  而所有人都是一脸茫然,被陈沧这个开门炮给吓了一跳。

  何志谦反而有些心虚了。

  我不会给陈医生惹什么祸吧?

  想到这儿,何志谦忍不住叹了口气,准备上手的他也不敢轻举妄动了。

  “何主任,你来套带,把食管下端提起来。”

  何志谦虽然不知道陈沧要干啥,但还是能听懂指挥的。

  这边,陈沧也开始了麻利的手术!

  哪知道的是,何志谦发现,自己接下来的时间里足足提了一个半小时的食管!

  这对于做了十几年主任的何志谦来说简直是……大材小用!

  老何内心也是憋屈的很!

  人家张察海还起码帮忙操作了,自己成了工具人,手术的“提食管使者”?

  不过,当他看着双手依然在结肠上的老马,忽然觉得自己幸福多了。

  老马看了一眼陈沧:“小陈,我……不能吻合?”

  陈沧摇头:“提好了,不要乱动。”

  老马一听,无奈点头,羡慕的看了一眼老何。

  毕竟人家就提着一个游离的食管,自己这双手提着两根大肠,就跟个卖大肠的一样的。

  没有对比,就没有伤害。

  看见“提肠使者”马憨憨以后,何志谦还觉得陈医生对自己也算是不错。

  手术继续进行,陈熟练的在近幽门端胃大部切除术。

  何志谦双手被束缚了,但是眼睛却被解放了,他敏锐的发现,陈沧的胃大部切除术和自己的似乎有点不同!

  这让何志谦顿时皱眉起来!

  这个切口很奇怪啊?

  为什么要这么切掉?

  明明可以保留更多的胃部组织的,陈沧为什么要切除呢?

  这和刚才抠门似的切除食管形成了鲜明的对比!

  为什么?

  何志谦越想越是想不通。

  带着疑问开始看起了手术。

  这边,陈沧已经完成了十二指肠残端两层封闭旷置。

  随后直接切断胃右及胃网膜右动脉,小弯侧双层缝合封闭,大弯侧保留6cm直径!

  6cm直径,这怎么可能?

  这样一来的话,根本没办法进行胃空肠吻合了。

  一旦张力过大,肯定会出现吻合口瘘,这不仅没有减轻,反而会加重!

  这个保留的胃部结构很明显让何志谦眉心紧促。

  为什么要这样?

  他看不懂了!

  这让何志谦很难受,如果说一开始的左季肋背部垫高20°让他只是有些皱眉的话。

  那么现在的胃大部切除已经让他满是好奇了。

  难道是陈沧是水平有限?

  绝对不是!

  何志谦本能的摇头,如果是水平有限的话,不可能是这样的节奏。

  到底是因为什么?

  陈沧现在是越做越有些开心了,用打篮球的话说就是手现在越来越热了,很有手感!

  没错!

  接下里,按照胃空肠Roux-en-y吻合术距Treitz韧带20cm处切断空肠,可是陈沧没有切断!

  他直接在空肠侧面行纵向切开,把纵向切口和胃大弯做吻合。

  看到这一幕之后,何志谦顿时愣了一下。

  嘴里缓缓吐出一句我曹。

  他明白了!

  他全都明白了,他知道陈沧为什么要这么做了。

  这样一来的话,属于重建胃肠道!

  小肠的长度是足够的,陈沧利用空肠的空间自由性,没有选择十二指肠,而是直接把空肠侧部和胃形成了一个结构上的“类胃”结构!

  这样一来,就和一开始陈沧在办公室演示的画面重合了起来。

  何志谦忍不住摇了摇头,甚至感觉到脊背发凉,冷汗渗出,这是激动的,是恍然大悟之后的惊喜。

  他还以为陈沧临阵改变时手术方案呢。

  现在看来并非如此!

  是他理解错了陈沧上一步的操作。

  天才啊!

  绝壁是天才!

  Roux-en-y胃空肠吻合术是为了防止反流性食管炎,加快胃排空建设了这样的一种快速排空结构。

  而患者的情况是胃粘膜受损,类似于胃食管反流的效果,而陈沧直接舍弃十二指肠,用完整健康的指肠来做胃底,通过剩下的胃体和空肠侧面形成一个“类胃”结构!

  这他娘的就是一个天才的想法!

  这一刻,何志谦是真的兴奋了。

  他从来没想到陈沧能想到这么多。

  他原本以为改良以后的Roux-en-y胃空肠吻合术只是不切断结肠,没想到……他是这样的不切断。

  牛啊!

  这个术式,绝对能开辟出胃肠外科的一个新领域。

  “类胃”手术!

  何志谦忍不住苦笑一声,有些激的说到:“陈医生啊,你这可真的是让我服气了!”

  “好一个胃大部切除术改良术式!你简直是重建了一个胃啊!”

  陈沧笑了笑:“继续看,不要急!”

  何志谦一愣,难道还有什么神秘的地方?

  这个时候,陈沧也是有些兴奋,这一台手术,简直打开了陈沧的胃肠手术新视野和新思路。

  他忽然觉得,胃肠重建也不是想象中的那么难!

  很快,食管和胃端吻合……结肠两端吻合!

  当所有工作完成以后,陈沧把大网膜和胃部链接起来,把胃部稍稍上体固定,而降结肠陈沧吻合之后,也整体上动一些……

  配合之前的左季肋背部垫高20°的操作!

  整个食管、胃部、小肠、大肠……这一刻消化道重建成功!

  大家看到这一幕,顿时瞪大眼睛,满是震惊!

  “我能说脏话吗?”

  “握草!”

  “牛……太牛了!”

  “陈医生,你就是天才!”

  ……

  ps:感谢“废鷡”的10000打赏,谢谢。

  感谢qq阅读:“134*****8087”的10000打赏。

  最后说几句话……(写在这里是因为盗版也能看见。)

  求订阅,求月票吧,看在一天六更的更新上,有条件的支持一下正版。

  最近活动举办的,订阅直接滑坡,不过感动的是,该订阅的还在订阅,其实,正版阅读是一个习惯吧,这里谢谢所有看正版支持老手的读者了。

  那些什么看盗版什么什么的话,我也不说了,毕竟人跟人条件不一样,我还是觉得应该尊重别人的劳动成果。

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