现在的地瓜干当然不会跟2019年的零食一样又蒸又煮过，而是收上来的地瓜直接切成片然后晒干。如果不煮熟了的话，这地瓜干硬得跟石头一样，根本就没办法吞进肚子里头去。

　　小伟饿了一天，又看着病床上的哥哥奄奄一息。他又急又饿，就跑出来偷偷地哭了。

　　余秋听着心酸，正常情况下像小伟这个年纪的孩子不都是家里头的宝贝吗？

　　现在不仅没有人宝贝他，他还要照应自己的哥哥，还得想办法解决自己跟哥哥的肚子问题。

　　余秋下意识地掏口袋，想要摸出点儿什么吃的给这小家伙。

　　可惜她也空空如也，掏了半天只能转头问何东胜：“你有吃的吗？”

　　何东胜在口袋里找了半天，倒是摸出个莲蓬来。原本他打算留给小赤脚医生当零嘴儿的，结果话赶话的就把这事儿给忘了。

　　小伟迫不及待地吃下几颗莲子，又掉下眼泪来。

　　余秋伸手摸摸他的脑袋，指着柳树到：“会抓知了猴吗？”

　　小伟脸上还沾着泪，茫然地抬头看她，然后点了点脑袋。

　　“会抓的话，以后你每天到这边来捡知了猴，你捡一瓶子我就管你跟你哥一天的饭。”

　　余秋指着树上缠着的胶带，“每天晚上天一黑你就过来，知了猴基本上都趴在这下面，你就负责捡好了。”

　　她思前想后，觉得自己如果正儿八经实习的话，光靠她自己捡知了猴这事儿不现实。

　　病人随时都有可能来科里住院，住院病人又随时可能出现新状况。她一个实习生不好好在科里头呆着，跑到外头来捉知了，像什么话呀？

　　现在有了小伟正好，也算是给这小孩找了个自力更生的门路，省得他跟哥哥还要饿肚子。

　　何东胜转过头看余秋：“你打算怎么管人家饭啊？”

　　他朝余秋摇摇头，“你别想了，你自己还在长身体呢，怎么能把饭省下来给孩子吃？”

　　余秋一愣，何队长未免把她想得也太高风亮节了。她看上去有这么观音菩萨吗？再说半大小子吃穷老子，就她那点儿饭，怎么可能够一对小哥俩吃。

　　她想的是拿知了猴卖钱，然后直接给兄弟俩买吃的。

　　但何东胜这么一提醒，她突然间回过神来。现在有钱也买不到饭吃啊。必须得有粮票，否则她总不能天天让着兄弟俩吃芋头吧。

　　况且因为芋头能当粮食又不用粮票，平常抢手的很，拿着钱还未必买得到。

　　何东胜笑着摇头，招呼已经开始伸长胳膊逮趴在树上认认真真捡起知了猴的孩子：“行了，先回去吧，回头我保证你每天都能有柴火烧饭。”

　　余秋疑惑：“你要小伟每天去陈大爹陈大娘船上拿柴火吗？”

　　说实在的，如果那样的话，还不如让小伟兄弟直接在船上包伙。否则起两个锅烧饭，更加浪费燃料。

　　何东胜转过头，露出了两个酒窝：“我打算在医院前头放一个太阳灶，到时候谁想烧饭烧水，就不用再点柴了。”

　　宫外孕大出血

　　小伟的哥哥胳膊消瘦, 脸色蜡黄, 只挺着个大肚子躺在床上, 看上去跟只青蛙一样。

　　余秋瞧见他的肚子跟脸色就直觉不好，这是典型的蛙腹, 眼前的这位少年很可能已经到达了肝硬化的失代偿期。

　　即使是2019年，肝硬化也没有治疗良方。医生能够做的就是改善病人的生存状态，尽可能缓解病程进展。除非运气极佳, 等到了合适的□□进行肝移植。

　　否则肝硬化病人一旦出现腹水并发症, 一年死亡率15%，5年差不多就能达到一半。

　　在眼下这个环境里头, 这个数据很可能要往上再翻一番。

　　小伟的哥哥倒是非常客气，虽然自己很不舒服，他还是斯斯文文地向余秋与何东胜道谢，谢谢他们将弟弟送回来。

　　他摸了摸小伟的脑袋, 然后艰难地从枕头底下抹出颗糖大白兔牛奶糖来。这是隔壁床病人家属过来看望老人时，顺手塞给他的。

　　当哥哥的人舍不得吃, 自己饿的头晕眼花还硬是留给了弟弟。

　　余秋侧过头。

　　她工作好几年了, 在医院里，最不稀罕的就是穷人。可最可怜的又往往就是穷人。

　　有什么别有病, 没什么别没钱。这话在医院里头最能得到切实的印证。

　　小伟的哥哥不是肝炎后肝硬化, 也不是酒精性肝硬化, 更不是血吸虫性肝硬化。

　　他肝硬化的原因非常简单, 长期营养不良, 蛋白质与脂肪的摄入量严重不足。不是因为疾病导致人体吸收不到足够的营养, 就是单纯的没得吃。

　　这在2019年几乎难以想象。

　　余秋季晚见过的唯一一例营养不良性，肝硬化患者是为减肥的中年女性。为了获得苗条的身形，她几年如一日茹素，拿蔬菜当饭吃，油盐少进。结果重度脂肪肝又发展成肝硬化。

　　至于减肥效果如何？反正余秋看到她的时候真心没觉得她跟苗条有什么关系。

　　对着小伟的哥哥，余秋说不出任何有力度的安慰话。

　　值班医生过来给他放腹水。

　　听说小哥俩没有吃饭，医生点点头，招呼小伟：“去把办公室桌子上那个搪瓷缸子端过来，小心点儿别打泼了。”

　　小伟满脸茫然，但还是乖乖的照做。

　　肝硬化病人每次抽腹水量可以放2000~3000毫升，用来缓解症状。

　　余秋知道正规的治疗这个时候应当给病人补充白蛋白，可是县医院没有。

　　就算到2019年，也有很多病人用不起白蛋白，那一小瓶完全自费，一天下来就能挂掉千把块钱，又有多少家庭能承受得起呢？

　　小伟端着搪瓷缸小心翼翼地过来了，医生也不看他。直到给病人抽完腹水之后，他才点点头：“行了，一会儿把豆腐脑喝掉。这个馒头弟弟吃，你现在尽量高蛋白饮食。”

　　这其实是句空话，因为根本没有足够的蛋白质，兄弟俩连饭都吃不上了。

　　余秋往妇产科走的时候，眉头紧锁：“我想给小伟他哥哥做个健康食谱，其实他不适合吃红薯。”

　　因为红薯容易胀气，肝硬化患者常常伴有胃底食管静脉曲张，柔软好消化的食物更加适合他。

　　比方说泥鳅炖豆腐之类的，可以为他补充丰富的蛋白质，而且也好消化。

　　泥鳅其实在这个时代并不稀罕，不少人可以去田里头钓。倒是豆腐来的更加紧俏一些，现在在外头买豆腐，还要用豆腐票。

　　何东胜安慰了她一句：“行啦，你甭操心了，这不是你能烦神的事情。”

　　说着他笑了起来，语气带了点儿调侃的意味，“我看你这小孩，还真挺爱烦神的。”

　　余秋没好气地翻了个白眼，她双手抱在胸前：“那我就不多操这个心了，也不多这个嘴。”

　　“行吧，行吧，你说。”何东胜心中暗笑，小孩到底是小孩，不能讲，一讲就要上脸子。

　　“那我就多这个嘴了。”余秋端正了颜色，“你以后不要喊卫红哥还有赵大哥他们在县城过夜了。”

　　何东胜条条眉毛，语气不掩疑惑：“为什么？我们又没在县城花天酒地，一不下饭馆，二不住旅馆的，轮不到别人说闲话。再说下田的活儿也不用担心，这个季节本来就是沤肥的时候，其他没多少事。”

　　“不是闲不闲话的问题。”余秋叹了口气，“你长期让赵大哥他们住在县城，夫妻岂不是要两地分居？时间长了会出问题的。宝珍大嫂才怀孕，秀华嫂嫂刚生的孩子才出月子。她们正是需要丈夫在身边支持的时候。”

　　异地对于感情来说是个大杀器，多少劳燕就是这么分飞的。

　　余秋正色：“成家立业的最好都不要长期跟家人分开，后面你如果还要安排人进县城的话，最好找一些单身的没对象的人。不然时间久了肯定会产生矛盾。”

　　何东胜脸上的笑容越来越深，他忍不住揶揄了一句：“你这做医生的管的还挺宽啊。”

　　余秋满脸严肃：“你别说，必须得管宽点儿，当医生很多时候方方面面都要考虑到。”

　　他们自己都调侃，医生干到后面都是侦探，最擅长循着蛛丝马迹抽丝剥茧，探明事情的真假。

　　何东胜还想说什么，楼下就走上对看上去像母女的病人，从他们的身边穿过。

　　他收了口，正要催促余秋赶紧回去睡觉，走在前头的年轻女人突然间身子一软，咕噜噜地滚下来，刚好砸在何东胜的脚上。

　　何队长吓了一跳，再看这女人面色惨白，已经晕了过去。

　　余秋赶紧大喊：“快来人啊，有人休克了。”

　　旁边病区立刻冲出了几个穿着白大褂的人。大家七手八脚立刻将女人抬上了推床。

　　先前给小伟哥哥抽腹水的那位值班医生伸手摸了下女人的肚子，立刻开了化验单让去拍x光片。

　　“赶紧抽血，开放所有静脉通路。”余秋下意识地脱口而出，“不然一会儿血管瘪了，针都打不下去了。”

　　值班医生看了她一眼，伸手又在病人的肚子上摁了摁，然后一只手屈起来，咚咚咚的敲了一响。

　　“拿个注射器给我。”医生抬起手。

　　护士赶紧送上注射器。

　　他二话不说直接在肚子上进针，抽出管暗红色的血。几乎不用静置观察，余秋瞥见那血的颜色都能断定那是不凝血。

　　腹腔里头抽出不凝血，代表了腹腔内出血。至于这血从哪儿出的？就得看到底是怎么出的血。

　　“你儿媳妇之前有没有撞到肚子？她是因为什么原因来医院的呀？”

　　“没有啊。”患者的婆婆急得不得了，“她就是今天胃疼，一直忍着不想来看大夫。我看这样不行，就让她去厂里头的医务室。医务室大夫说处理不了，叫我们上县医院来了。大夫，你们给看看，我儿媳妇怎么痛昏过去了呀？情况严重不？”

　　值班医生忙得够呛，不停地下口头医嘱招呼护士执行，压根就没空搭理这位婆婆。

　　余秋只好在边上做医患沟通：“这可说不来。婶婶，你也看到了，我们刚才从你媳妇的肚子里头抽了血出来。这人正常的肚子里头都没血，血在血管中。现在有血就说明里头有血管破了，到底是哪儿的血管说不清楚。比方说受了外伤，肝脾破裂了会出血。再比方说怀孕的人，娃娃没有长在该长的地方，把输卵管给撑破了也会大出血。”

　　那婆婆吓得脸色煞白，哆哆嗦嗦道：“我儿媳妇今儿在家真的好好的，没磕着碰着了啊。我儿子都两年没着家了，她上哪儿怀孕了？”

　　余秋也没办法给出肯定的回答：“这个说不清楚，也有人天生血管发育有问题，一不小心就破了。”

　　四条静脉通路都开放了，水挂上去之后，护士亲自推着病人去拍片子。

　　余秋下意识地跟上，被值班医生一把拽住：“行了，正好给我跑趟腿，把血跟小便全送去化验。”

　　这病人家里头就一个婆婆，现在除了实习的赤脚大夫之外，值班医生实在找不出多余的人手帮忙干活。

　　余秋顾不上嫌弃标本腌臜，抓起来就检验科方向跑。

　　检验科的值班技师看到申请单上画着的惊叹号，立刻接手标本开始试验。

　　余秋看技师在查血，忍不住小声催促：“老师，能不能看看她有没有怀孕？”

　　那技师放下手中的滴管，又拿出另一块玻璃板，开始从小便杯中吸取尿液，一边做她还一边招呼身边的年轻人：“来看清楚，尿液、抗血清、乳胶抗原，三者的滴数一定要一致，必须要让尿液跟抗血清充分混合以后再加入乳胶抗原，不然到时候阴阳难辨。”

　　余秋都快晕过去了，她抱着一丝侥幸心理：“没有试纸吗？”

　　值班技师满脸茫然：“什么试纸？”

　　余秋还没来得及说话，陈敏从楼梯口跑过来，大声喊她的名字：“余秋快点儿，龚老师说带我们上台。那人肚子里头好多血。”

　　余秋也来不及等这个乳胶凝集抗抑制试验的结果，只拿着血常规跟血型报告单就匆忙跟着上手术台。

　　现在诊断不明确，患者是以腹腔出血待查为初步诊断上台开的腹腔探查术。

　　妇产科的主任就住在医院的平房里，听到要开刀的消息，头发花白的老人直接从家里赶过来。